加强监管厘清误区守护儿童用眼健康
“孩子刚7岁就近视,我心里满是自责愧疚,常常半夜忧心难眠。”
在今年2月的一次视力检查中,北京市民刘凯发现自己的女儿有50度轻度近视。考虑到孩子年龄尚小,他迅速开启一系列补救行动——购置矫正仪器、报名视力训练课程、尝试针灸按摩……从对眼轴、角膜曲率等一无所知,到张口便能道出脉络膜水肿、离焦原理,刘凯硬生生把自己磨炼成半个眼科“专家”。
在满心焦虑之中,有不少像刘凯一样的家长踏上近视防控之路。担心错过孩子视力逆转黄金时期的他们,面对市面上层出不穷的宣称可以有效防控甚至治愈近视的产品,像抓住救命稻草一般,动辄花费数万元购置各类护眼用品。
受访专家表示,近视属于不可逆眼部问题,凡是宣称可以彻底治愈近视的宣传,均属于虚假营销;若盲目依靠按摩替代正规配镜,不仅会加速近视发展,还可能诱发视网膜周边病变。对此,公众需要提升日常的辨别能力,后续监管也应跟上,避免给企图以虚假宣传牟利的不法分子以可乘之机。
盲目堆砌护眼消费
2019年,安徽芜湖韩女士的孩子刚就读小学一年级就被检查出近视,她焦虑得整夜睡不着觉,于是立马听从某全国眼科连锁机构的医生建议,花了3980元给孩子配了一副离焦镜。本以为可以控制住度数增长,没想到三个月后复查,度数没降反而增加了50度。医生解释说,“孩子眼轴比较长,近视容易加深(一般来说,眼轴长度与近视呈正相关),如果变成高度近视就危险了,可能会产生与眼部有关的并发症”,所以建议“再配合一些治疗仪器使用效果更好”。
“为了帮孩子控制度数,我咬咬牙花了8000多元租了一台治疗仪器。”但半年后复查,韩女士发现孩子左眼由100度增长到200度,右眼由75度增长到250度,眼轴分别增长了0.12毫米和0.16毫米。韩女士回忆,医生判断“可能是孩子不适合离焦镜,治疗仪应该还是起到了效果,不然现在度数会更深”。
接下来,因为“孩子不止眼轴长,角膜曲率(一般来说,当眼轴一致时,角膜曲率越高,近视度数越高)还比较高”,韩女士又花了9000多元在某视力养护中心给孩子定制了一副角膜塑形镜(俗称OK镜),并在该中心再花8000元给孩子报名了两期课程,每节课一个半小时。因为上课时不允许家长进入,韩女士并不清楚具体的课程安排和内容。
除此之外,韩女士还不断尝试通过改变外部环境来控制孩子的近视发展。
比如,在社交群内妈妈们的推荐下入手了大路灯、远望镜、坐姿矫正器等视力矫正产品,多个品牌宣称有护眼功效的叶黄素胶囊、蓝莓素软糖等也不间断地在给孩子服用,平日里还换着花样给孩子改良护眼食谱。
几个月后学校组织体检,结果显示孩子近视度数左眼增长到300度,右眼增长到350度。
数万元花费和不断加深的度数,让孩子也越来越反感,近视问题逐渐成为引发家庭“战争”的“定时炸弹”。“似乎随时都能‘炸’,孩子也变得沉默寡言。我决定不再逼孩子用那些产品。”
后来,韩女士结识了一位自称某医科大学的研究人员,抱着“抓住每一根稻草”的心态,她又花了这些钱:2680元一个疗程的某种视力修复方案、400多元一瓶的护目膏、30分钟180元一次的针灸按摩、花900多元报网课自学循经推拿……
她告诉记者,一番折腾下来,孩子的眼轴长度并没有回退。
配镜参数并不统一
同样深陷近视防控“战场”的,还有家住四川成都的夏女士。7年前,夏女士刚上小学一年级的儿子在入学体检时被告知远视储备只剩75度,需要防控干预,于是她开始连夜恶补相关知识。
“学龄前儿童,每年眼轴增长低于0.3毫米属于正常,高于0.4毫米属于增长过快。”夏女士向记者科普,随着孩子年龄的增长与用眼时间增加,眼轴也会增长。她定下的目标是:在防控干预下,尽量延缓眼轴增长速度。
然而,现实并不尽如人意。夏女士先后给孩子尝试了视觉训练工具、线下防控课程、梅花针敲穴位等多种方法,到二年级时,孩子近视200度,眼轴一年增长了0.93毫米。她苦笑着对记者说:“精神压力太大了,花了这么多钱,一点水花都没有。”
孩子近视后,夏女士在家附近的某眼视光中心花1.2万多元给孩子定制了一副角膜塑形镜,但戴了三个月后,眼轴又增长了0.34毫米。去某连锁眼科医院换镜时,医生看了前几个月的检查数据,又做了进一步检查后表示,参数调配有问题。
更令她焦虑的是,当她辗转多家眼视光中心换镜时,不同机构的视光师们给的配镜参数也不统一。其中一家眼视光中心给出的回应是:“配镜参数需综合考虑多种因素,比如孩子的眼位、用眼习惯、佩戴的舒适度等,才能最终确定最适合佩戴的度数。”无奈之下,夏女士选择在某全国连锁的眼科机构重新配镜。一些受访家长也表示,由于配镜往往需要去第三方机构,第三方机构验配师的专业水平参差不齐,面对不同机构的配镜参数,他们往往不知道该相信谁。如果防控效果不好就以“个体差异”为由推脱。
为什么不同验光师给出的结果会不同?在北京执业的一级视光师刘丽解释说,一是验光标准本身就不统一,有的验光师会以视力矫正到1.0为标准,有的则以1.2为标准来验光。二是孩子的状态也会影响数据的准确性,比如验光时注意力不集中、配合度不高,都可能让结果出现偏差。
“一般来说,验光配近视镜误差在25度以内属于正常情况。”刘丽建议家长不必过于焦虑验光或配镜参数差异,应重点关注孩子的眼轴长度变化。
科学理性应对近视
家长们花费数万元购买的近视防控产品,为何控制不住眼轴增长速度?
北京某医院眼科赵医生告诉记者,长时间近距离用眼、户外活动时间不足、过多过早接触使用各类电子产品是导致近视的主要原因。“近视可防可控不可逆,要做到早预防、早发现、早干预。在孩子还没有近视的时候,可以采取‘一增一减’的措施来进行预防,即增加户外运动和减少持续的近距离用眼工作。”
不过,赵医生和北京大学人民医院眼视光中心一位视光师同时表示,迄今为止,仍没有医学方法能够彻底治愈或者逆转近视,但一些商家会给相关产品贴上权威标签,让家长“相信”其能治愈近视。
比如,在韩女士向记者提及的某品牌“眼全息治疗仪”线上店铺商品详情页面赫然写着“同仁专家研发,贝茨训练、数码针灸、外敷护眼贴、内服叶黄素”。记者以消费者身份询问能否提供专家研发证明,卖家只是反复强调“院线同款,三位一体坚持使用四个月就可以恢复到正常视力”,却拿不出任何实际证据。
“近视矫正涉及眼部专业知识,存在专业壁垒,再加上一些近视矫正机构的话术,在对孩子近视存在焦虑心理的情况下,家长们很容易主动‘入坑’。为避免上当受骗事件发生,公众需要提升日常的辨别能力。后续监管部门的治理也应更具针对性,严禁相关机构在宣传中出现或使用‘恢复视力’‘降低度数’‘治愈近视’‘近视克星’等宣传内容和营销话术,发现问题及时介入,让那些企图以虚假宣传牟利的不法分子无处遁形,形成监管威慑力。”中国法学会消费者权益保护法学研究会副秘书长陈音江说。
12岁的北京女孩琦琦(化名)在两年前查出有75度的近视,家长听从医生建议将带孩子到户外运动列为每天必做事项。“我们向医生了解到,‘大户外’就是要满足‘光照足+户外2小时+运动+视野开阔’,可以延缓眼轴增长,减缓近视进展。”据了解,光照足一般指光照强度1万LUX(勒克斯,照度单位)以上,晴天阴凉处、一般的阴天都可以达到这个标准。目前,琦琦的近视度数仍被控制在100度以内。
“随着时间的推移,我开始明白,近视只是孩子成长过程中的一个小插曲,并不足以影响他的未来。我选择积极地面对这个现实,相信孩子即便近视,也能够健康快乐地成长。”经历过一段迷茫时期之后,韩女士在社交平台上分享了这段话。
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